Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější nádorová onemocnění v České republice. Dobrou zprávou je, že při včasném záchytu bývá léčba výrazně úspěšnější. Pravidelný screening a rychlá reakce na varovné příznaky mohou zachránit život. V článku se dozvíte, co je kolorektální karcinom, jaké jsou jeho příznaky, kdo patří do rizikové skupiny a jak probíhají preventivní vyšetření.
Co je kolorektální karcinom?
Kolorektální karcinom je zhoubný nádor tlustého střeva nebo konečníku. Nejčastěji vzniká postupným vývojem z nezhoubných střevních polypů, které se mohou během několika let změnit na rakovinu. Onemocnění se obvykle vyvíjí pomalu a v raných stadiích nemusí způsobovat žádné výrazné potíže. Právě proto je důležitý screening a preventivní vyšetření.
Co znamená pojem kolorektální karcinom?
- „Kolon“ = tlusté střevo
- „Rektum“ = konečník
- „Karcinom“ = zhoubný nádor
Kolorektální karcinom tedy zahrnuje nádory vznikající v oblasti tlustého střeva a konečníku.
Jak častý je kolorektální karcinom v Česku?
Česká republika dlouhodobě patří mezi země s vyšším výskytem kolorektálního karcinomu. Nejčastěji postihuje osoby starší 50 let, ale výjimkou nejsou ani mladší pacienti.
Příčiny a rizikové faktory
Přesná příčina vzniku kolorektálního karcinomu není vždy známá. Riziko však významně zvyšuje kombinace genetických faktorů, životního stylu a věku.
Mezi nejčastější rizikové faktory patří:
Vyšší věk
Riziko roste zejména po 50. roce života.
Rodinná anamnéza
Vyšší riziko mají lidé, u kterých se rakovina střev vyskytla u rodičů nebo sourozenců.
Nevhodný životní styl
Rizikové mohou být:
- kouření,
- nadměrná konzumace alkoholu,
- nedostatek pohybu,
- obezita,
- vysoký příjem průmyslově zpracovaného a červeného masa.
Chronické střevní záněty
Například ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba.
Polypy tlustého střeva
Některé typy polypů mohou být přednádorovým stavem.
Jaké jsou příznaky kolorektálního karcinomu?
Příznaky kolorektálního karcinomu mohou být dlouhou dobu nenápadné. Část pacientů nemá v počátečním stadiu žádné obtíže.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- krev ve stolici,
- změna rytmu vyprazdňování,
- dlouhodobý průjem nebo zácpa,
- úzká stolice,
- bolesti břicha,
- nadýmání,
- nevysvětlitelný úbytek hmotnosti,
- únava a chudokrevnost.
Kdy zbystřit?
Zvláštní pozornost je potřeba věnovat příznakům, které trvají déle než několik týdnů nebo se postupně zhoršují. Krev ve stolici nikdy není normální nález a měla by být důvodem k vyšetření lékařem.
Jak probíhá screening rakoviny tlustého střeva a konečníku?
Screening kolorektálního karcinomu slouží k odhalení nádoru nebo přednádorových změn ještě před vznikem závažných příznaků.
V České republice je screening doporučen především lidem od 50 let.
Pomocí jednoduchého krevního testu je dnes možné s velmi vysokou senzitivitou analyzovat specifické oblasti genů pro detekci rizika kolorektálního karcinomu. Jde o standardní vyšetření z krve pacienta bez potřeby bolestivé kolonoskopie nebo jiných invazivních výkonů.
Jedná se o multi genový krevní test metylace. Detekuje biochemickou modifikaci (metylaci) pěti oblastí čtyř genů spojených s kolorektálním karcinomem na volné DNA extrahované ze vzorků krve.
„Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější nádorová onemocnění v České republice a každoročně na toto onemocnění zbytečně umírá více než 3000 pacientů. Je skvělé, že je nyní k dispozici test, který v předstihu dokáže odhalit riziko kolorektálního karcinomu. Dostává tím více lidí možnost prodloužit si život,“ komentuje možnosti moderní prevence MVDr. Zuzana Dindová, vedoucí oddělení molekulárně - biologických metod v Ostravě.
Vyšetření ColonAiQ je dostupné pro samoplátce a je možné jej podstoupit bez žádanky od lékaře. Více o novém vyšetření ColonAiQ se můžete dozvědět zde.
Jedná se o jednoduchý preventivní test, který odhaluje skryté krvácení ve stolici.
Výhodou je:
- jednoduché provedení,
- neinvazivní forma,
- možnost pravidelného preventivního sledování.
Pozitivní výsledek automaticky neznamená rakovinu, ale je důvodem k dalšímu vyšetření.
Kolonoskopie je nejpřesnější vyšetření tlustého střeva.
Lékař během vyšetření:
- prohlédne sliznici střeva,
- může odstranit polypy,
- odebere vzorky tkáně k histologii.
Kolonoskopie dokáže zachytit i velmi časné změny.
Jak probíhá léčba?
Léčba kolorektálního karcinomu závisí na rozsahu onemocnění, lokalizaci nádoru a celkovém zdravotním stavu pacienta.
- Operace - základní metoda léčby u lokalizovaných nádorů.
- Chemoterapie - používá se samostatně nebo po operaci.
- Radioterapie - častěji u nádorů konečníku.
- Biologická a cílená léčba - využívá se u vybraných pacientů, včasné zachycení výrazně zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu.
Jak snížit riziko vzniku kolorektálního karcinomu?
Úplně odstranit riziko nelze, ale životní styl hraje významnou roli.
- pravidelný pohyb,
- dostatek vlákniny,
- omezení kouření (ideálně nekouřit vůbec),
- nižší konzumace alkoholu (ideálně abstinence),
- udržování zdravé hmotnosti,
- preventivní screeningová vyšetření.
Kdy navštívit lékaře?
Lékaře je vhodné navštívit při dlouhodobých střevních obtížích nebo při výskytu krve ve stolici. Vyšetření by neměli odkládat ani lidé s rodinnou anamnézou rakoviny tlustého střeva.
Okamžitou kontrolu doporučujeme zejména při těchto příznacích: krev ve stolici, rychlý úbytek hmotnosti, dlouhodobá změna vyprazdňování, nevysvětlitelná únava, opakované bolesti břicha.