Lipoprotein(a) | LABSHOP

Článek SPADIA LAB | Archiv

Zdraví srdce a cév patří mezi nejdůležitější pilíře celkového zdraví. Většina lidí zná pojmy jako cholesterol, krevní tlak nebo cukr v krvi. Existuje ale ještě jeden významný laboratorní ukazatel, který dlouho stál spíše v pozadí – lipoprotein(a), označovaný také jako Lp(a). Právě lipoprotein(a) je dnes považován za jeden z nejvýznamnějších geneticky podmíněných rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda.

Vyšetření Srdce a cévy: komplexní pohled na kardiovaskulární zdraví

Nové vyšetření Srdce a cévy dostupné na našem e-shopu je zaměřeno na včasné odhalení rizikových faktorů onemocnění srdce a cév. Stanovení lipoproteinu(a) do tohoto konceptu přirozeně zapadá, protože pomáhá identifikovat genetické riziko, které běžné testy často nezachytí. Díky laboratornímu vyšetření můžete lépe porozumět svému individuálnímu kardiovaskulárnímu riziku, získat důležité informace pro prevenci a řešit možné riziko dříve, než se projeví zdravotní potíže.

Co je lipoprotein(a) – Lp(a) a proč je označován za rizikový faktor? Lipoprotein(a) je částice v krvi, která je podobná LDL cholesterolu, který je lidově označován jako špatný. Lp(a) obsahuje navíc specifickou bílkovinu Apo(a), která mu dává unikátní biologické vlastnosti. Právě díky této bílkovině působí Lp(a) prozánětlivě a má aterogenní účinek, což znamená, že podporuje ukládání tuků do cévní stěny. Tyto mechanismy mohou přispívat k rozvoji aterosklerózy, tedy postupného zužování a kornatění cév. Výše zmíněná bílkovina Apo(a) dále vykazuje strukturální podobnost s plazminogenem, který se podílí na srážlivosti krve. Svým působením blokuje odbourávání fibrinu a zvyšuje riziko trombózy. A nejen to. Lp(a) podporuje také kalcifikaci (zvápenatění) cévní stěny a zejména aortální chlopně.

Zvýšené hladiny Lp(a) jsou spojeny s vyšším rizikem infarktu myokardu, ischemické cévní mozkové příhody či onemocnění periferních tepen. Důležité je, že toto riziko přetrvává také u osob s normální hladinou LDL cholesterolu. Na rozdíl od jiných lipidových parametrů je hladina lipoproteinu(a) především geneticky podmíněná, stabilní již od dětství a během života se výrazně nemění. Strava, pohyb ani běžná léčba cholesterolu (včetně statinů) hladinu Lp(a) významně neovlivňují. O to důležitější je její laboratorní stanovení.

Kdy má vyšetření lipoproteinu(a) smysl?

Podle českých i mezinárodních doporučení je vyšetření Lp(a) vhodné alespoň jednou za život u každého dospělého v rámci prevence, u žen pak opakovaně po menopauze. Doporučení se vztahuje také na osoby s předčasným výskytem kardiovaskulárních onemocnění v rodině a na pacienty s familiární hypercholesterolémií nebo s podezřením na genetickou poruchu lipidového metabolismu. Dobrou zprávou je, že od 1. ledna 2026 je vyšetření lipoproteinu(a) součástí vstupní všeobecné preventivní prohlídky dle české legislativy.

Jak se hodnotí výsledky Lp(a)?

< 75 nmol/l – zvýšené riziko se nepředpokládá
75–125 nmol/l – riziko je nutné posoudit v souvislosti s dalšími faktory
> 125 nmol/l – potvrzená hyperlipoproteinemie Lp(a) a zvýšené kardiovaskulární riziko